咳が続いたあと、あばら（肋骨）のあたりが痛むと、「骨が折れたのでは」「何かの病気では」と不安になりますよね。

結論からお伝えすると、咳のしすぎによるあばらの痛みは、多くが肋骨まわりの筋肉や関節の使いすぎによるものです。ただし、咳が強く長く続くと、肋骨が疲労骨折することもあり、その見分けを知っておくことが大切です。

加古川市のロルク鍼灸整骨院にも、風邪や花粉症の時期に「咳であばらが痛い」というご相談が寄せられます。本ページでは、咳のしすぎであばらが痛いときの対処法と、医療機関を受診すべきサインを、柔道整復師の国家資格を持つ当院が解説します。

咳のしすぎであばらが痛いときの対処法

まず、今できる対処法からお伝えします。咳によるあばらの痛みは、次の3つが基本になります。

①安静にして無理に動かさない

痛む間は、体をひねる、重い物を持つ、勢いよく起き上がるといった、あばらに負担をかける動作を控えましょう。肋骨まわりは呼吸のたびに動くため完全な安静は難しいですが、痛みの出る動作を避けるだけでも回復を助けます。

②咳の衝撃をやわらげる

咳が出るときに、クッションや手のひらを痛む側の胸にあてて軽く押さえると、衝撃が分散されて痛みが軽くなります。市販の胸部用サポーターやバストバンドで軽く固定するのも有効です。整形外科でも、肋骨の痛みに対してバストバンドでの固定が行われます（※1）。ただし、締めすぎると呼吸が浅くなるため、息苦しくない範囲にとどめてください。

③咳そのものを鎮める

痛みの大もとは咳です。咳が続く原因（風邪、花粉症、気管支炎など）に対処することが、あばらの痛みを長引かせないポイントになります。市販の鎮咳薬を使う、加湿する、水分をとるなどで咳を鎮めつつ、咳が2週間以上続く場合は内科や呼吸器内科を受診してください。

痛みが強い急性期を過ぎ、咳も落ち着いてきたら、蒸しタオルなどで温めて血流を促すと、筋肉の回復を助けます。ただし、次に説明する「骨折を疑うサイン」がある場合は、温めたり押したりせず、まず受診してください。

咳のしすぎであばらが痛くなる原因

咳であばらが痛くなる背景には、いくつかの原因があります。多い順にみていきます。

肋骨まわりの筋肉の使いすぎ（最も多い）

咳を繰り返すと、肋骨の間にある肋間筋や、あばらまわりの筋肉が何度も強く収縮します。これが筋肉痛のような状態を引き起こし、あばらの痛みにつながります。

咳は、想像以上に強い力で胸郭を動かします。1回の咳でも大きな負担がかかり、それが何十回、何百回と続くことで、筋肉が疲労して炎症を起こします。咳による痛みの多くは、この筋肉の使いすぎによるものです。押すと痛む範囲が比較的広く、体を動かすと痛みが変わるのが特徴です。

肋軟骨炎（肋骨と胸骨のつなぎ目の炎症）

肋骨と胸骨をつなぐ軟骨部分に炎症が起こると、胸の前あたりに痛みが出ます。咳や深呼吸、体をひねる動作で痛みが強まります。

原因ははっきりしないことも多いですが、繰り返す咳による負担が関わることがあります。押すと特定の一点が痛むのが特徴です。

肋骨の疲労骨折（咳が強く長いとき）

咳が強く長く続くと、肋骨に繰り返し負担がかかり、疲労骨折を起こすことがあります。転んだりぶつけたりしていなくても、咳だけで骨折が起こりうるのです。

風邪や喘息で咳が長く続いた後に発症する肋骨の疲労骨折は、整形外科でよくみられるものとされています（※1）。特に、骨粗しょう症のある方や高齢の方、閉経後の女性は骨がもろくなりやすく、比較的軽い咳でも骨折することがあります（※2）。骨折の場合、痛む場所がピンポイントで、押すと鋭い痛みが走り、咳や深呼吸、寝返りのたびに強く響きます。

あばらの痛みで医療機関を受診すべきサイン

咳によるあばらの痛みの多くは自然に和らぎますが、次のような場合は、セルフケアを続けず医療機関を受診してください。

（※1）参考：八王子整形外科「痛みの話Q＆A｜肋骨骨折」
https://hachiouji-seikei.com/search/0402.html

（※2）参考：横浜弘明寺呼吸器内科クリニック「激しい咳で脇腹が痛い！筋肉痛や疲労骨折の可能性は？」
https://www.kamimutsukawa.com/blog2/kokyuuki/2839/

くしゃみで肋骨が痛むケースや、肋骨のヒビのセルフチェックについては、こちらの記事でくわしく解説しています。

◎くしゃみで肋骨が痛い原因とヒビの見分け方｜柔道整復師が解説⇒

あばらの痛みでお悩みの方は加古川市のロルク鍼灸整骨院へ

咳によるあばらの痛みのうち、筋肉や関節の使いすぎによるものは、当院での施術がお役に立てる場合があります。ロルク鍼灸整骨院では、あばらまわりだけでなく、姿勢や呼吸のしかたも含めて全身を確認し、負担のかかりにくい状態を目指します。

ただし、疲労骨折や肺の病気が疑われる場合は、無理に施術せず医療機関の受診をおすすめします。まずはお気軽にご相談ください。